复杂 / 不典型多囊肾
影像学不典型(囊肿少 / 单侧 / 与年龄不符)/ 起病年龄不典型 / 家族史模糊 — Sanger 测序难以一次定论。
复杂 / 不典型多囊肾(影像学不典型 / 起病年龄不典型) / ADPKD/ARPKD 鉴别诊断 / 儿童早发多囊肾(新生儿肾肿大 / 肝纤维化 · 疑似 ARPKD)/ Sanger + MLPA 均阴性但临床高度疑似 / 多囊肾合并多系统表现(糖尿病 / 肝囊肿 / 其他)/ 备孕评估(罕见型家族)
多囊肾遗传异质性 — 不仅是 PKD1/PKD2 致病的 ADPKD,还有 PKHD1 致病的 ARPKD(婴儿期肾肿大 + 肝纤维化)+ GANAB / DNAJB11 等罕见 ADPKD 亚型 + HNF1B(多囊肾 + 糖尿病)/ COL4A1 等综合症型。本检测全外显子覆盖,适合 Sanger + MLPA 一线检测无法定论 / 复杂不典型 / 儿童早发的多囊肾患者。
影像学不典型(囊肿少 / 单侧 / 与年龄不符)/ 起病年龄不典型 / 家族史模糊 — Sanger 测序难以一次定论。
ADPKD(成人型 · AD · PKD1/PKD2 · 1/400-1,000)vs ARPKD(隐性型 · AR · PKHD1 · 1/20,000 · 婴儿期肾肿大 + 严重肺发育不良 + 肝纤维化)。本检测全外同时覆盖两种致病基因家族。
新生儿期肾肿大 / 严重肺发育不良 / 肝纤维化 — 强烈提示 ARPKD,需 PKHD1 基因诊断;本检测全外是儿童早发多囊肾首选。
PKD1/PKD2 Sanger(P031)阴性 + MLPA(P030)阴性 → 全外扩展查 PKHD1 / GANAB / DNAJB11 / HNF1B 等罕见基因。
多囊肾 + 糖尿病(HNF1B / MODY 5)/ 多囊肾 + 肝囊肿严重 / 多囊肾 + 颅内动脉瘤等综合症型 — 全外覆盖 HNF1B / COL4A1 / 其他罕见基因。
ADPKD 家族成员作为肾移植供体,家族致病基因型未明确时全外覆盖最全,排除携带者。
已确诊家族罕见型多囊肾(PKHD1 / GANAB / DNAJB11 等)— 配偶筛查 + PGD / 产前诊断咨询。
不只是查 PKD1/PKD2,还要回答"是不是 ARPKD?是不是罕见型?是不是综合症型?"。
全外显子组覆盖多囊肾全部已知致病基因:PKD1 / PKD2(ADPKD 主基因)+ PKHD1(ARPKD)+ GANAB(PKD3 较温和)+ DNAJB11(非典型 ADPKD)+ HNF1B(多囊肾 + 糖尿病)+ COL4A1 等综合症型。同步 CNV + 线粒体变异分析。
ADPKD(显性 · 成人为主 · PKD1/PKD2)和 ARPKD(隐性 · 婴儿期 · PKHD1)临床表现差异大,治疗 / 预后 / 家系策略完全不同。儿童早发多囊肾 / 新生儿肾肿大 + 肝纤维化必须明确鉴别 — 本检测一次完成。
万核基因提供多囊肾 3 个检测产品:① P031 Sanger 位点检测(查 PKD1/PKD2 点突变 · 95% ADPKD 一线起点);② P030 MLPA CNV 检测(查大片段 · 5% ADPKD 补充);③ P032 全外显子测序(本产品)(覆盖 PKHD1 / GANAB / DNAJB11 等罕见型 · 复杂 / 不典型 / 儿童早发首选)。
ACMG SF 81 基因临床次级提示同步(全外增值);托伐普坦(Tolvaptan)NMPA 批准 ADPKD 治疗,基因确诊辅助决策;ADPKD 家族成员作为肾移植供体必须排除携带者(家族致病基因型未明时全外覆盖最全)。
本检测采用 EDTA 抗凝血 ≥ 2 mL 或已提取 DNA ≥ 1 μg。采样方式可选:线下到店、工作人员上门、邮寄送样,客服全程协助。
| 项目 | P032 全外显子测序(本检测) | P031 Sanger + P030 MLPA 二联 |
|---|---|---|
| 覆盖基因 | PKD1 + PKD2 + PKHD1 + GANAB + DNAJB11 + HNF1B + COL4A1 + 全外其他基因 | PKD1 + PKD2(双基因专项) |
| 覆盖疾病 | ADPKD + ARPKD + 罕见型 + 综合症型 | ADPKD 单一病种(PKD1/PKD2 致病) |
| 变异类型 | 点突变 + 小 INDEL + CNV + 线粒体变异 | 点突变(Sanger)+ 大片段(MLPA)= PKD1/PKD2 100% 变异覆盖 |
| 适合场景 | 复杂 / 不典型 / 儿童早发 / Sanger+MLPA 双阴 / ARPKD 鉴别 | 典型 ADPKD 家族首选起点 |
| 附加价值 | ACMG SF 81 临床次级提示(健康管理增值) | PKD 专项深度 |
| 检测路径建议 | 复杂场景直接全外,或 Sanger+MLPA 双阴后扩展 | 典型 ADPKD 推荐 Sanger 首选 → 阴性后 MLPA 补充 |
本检测全外显子覆盖PKD1 / PKD2(ADPKD 主基因)+ PKHD1(ARPKD)+ GANAB / DNAJB11(罕见 ADPKD 亚型)+ HNF1B(多囊肾 + 糖尿病)+ COL4A1 等综合症型。按 ADPKD / ARPKD / 综合症型 3 大类组织。
PKD1(主基因 · 78%)PKD2(15%)GANAB(PKD3 较温和)DNAJB11(非典型 ADPKD)
PKHD1(唯一致病基因)
HNF1B(RCAD · 多囊肾 + 糖尿病 + 生殖道畸形)COL4A1(HANAC · 多囊肾 + 动脉瘤 + 脑小血管病)其他罕见综合症型基因
本检测全外显子覆盖多囊肾相关致病基因家族(主基因 7 个 + 罕见相关基因)+ 全外其他基因(~20,000)+ ACMG SF 81 临床次级提示。完整报告将列出受检者实际检出变异 + ACMG 5 级分级 + 关联疾病(OMIM)+ 遗传模式 + 治疗参考(托伐普坦 / 移植供体评估)。如本检测阴性但临床仍疑似,可致电 400-8381-255 咨询全外阴性后的进一步检测方案(如 RNA 测序 / 长读长测序)。
PKD1PKD2PKHD1GANABDNAJB11HNF1BCOL4A1PKD1L1ALG8ALG9SEC61A1SEC63PRKCSHLRP5TSC1TSC2
本检测采用基于液相捕获技术的全外显子高通量测序 NGS,同步 CNV + 线粒体 + ACMG SF 81 临床次级提示。
| 质控指标 | 实测数值 | 行业基准 |
|---|---|---|
| 测序方法 | 基于液相捕获的全外显子组高通量测序 NGS | 国际通行 |
| 平均测序深度 | ≥ 100 × | 本产品质控标准 |
| 20× 覆盖度 | ≥ 90% | 本产品质控标准 |
| Q30 | ≥ 85% | 本产品质控标准 |
| 检测范围 | 外显子 + ±20 bp 内含子边界 + CNV + 线粒体变异 | 全外标准 |
| PKD1 假基因局限 | PKD1 6 个高度同源假基因 NGS 识别可能不准(需配合 P031 Sanger 长程 PCR) | 诚实告知 |
| 致病性分级 + 次级发现 | ACMG/AMP 2015 五级 + ACMG SF 81 临床次级提示 + Sanger 复验 | 国际指南 |
报告内容严格按 MD 公版第六章 7 模块结构,涵盖多囊肾全基因家族变异 + ACMG 分级 + ADPKD/ARPKD 遗传方式判断 + 家系建议。
受检者信息 / 临床诊断(影像学多囊肾 / 起病年龄 / 肾功能 / 多系统表现)/ 家族史
多囊肾全外显子测序(NGS · 含 PKD1/PKD2/PKHD1/GANAB/DNAJB11/HNF1B 等)
基于液相捕获的全外显子组高通量测序 NGS + CNV 分析 + 线粒体变异分析 + 关键变异 Sanger 复验
致病/可能致病变异 + ACMG 5 级分级 + 突变功能解析 + ACMG SF 81 临床次级提示
ADPKD vs ARPKD 临床表现 + 遗传方式 + 预后差异 + 罕见型多囊肾特殊表现
家系筛查(ADPKD AD 子代 50% / ARPKD AR 同胞 1/4)+ 移植供体评估 + 生育规划(PGD / 产前诊断)+ 监测建议
全外不能检出内含子深部变异 / 启动子区 / 表观遗传;PKD1 假基因区域 NGS 识别可能不准(建议配合 P031 Sanger 长程 PCR);大片段变异需配合 P030 MLPA / CMA
全流程标准化,每个环节都有医学审核组把关。
Day 0
医学顾问 1 对 1 沟通临床表型(影像学 / 起病年龄 / 家族史 / 多系统表现 / 既往 Sanger+MLPA 结果),确认是否适合全外检测,协助签订送检合同。
Day 0-1
线下到店 / 上门采血 / 邮寄送样三选一;婴幼儿(ARPKD 患者)可减量。
Day 1-7
DNA 提取 → 液相捕获文库构建 → 全外显子 + 线粒体高通量 NGS 测序 → 严格质控(≥ 100×)。
Day 7-15
变异 calling → CNV + 线粒体分析 → ACMG 5 级致病性分析 → OMIM/HGMD/ClinVar 数据库注释 → ADPKD/ARPKD/罕见型遗传方式判断 → ACMG SF 81 临床次级提示分析。
Day 15-23
关键变异 Sanger 双向一代验证,医学审核组双人复核,出具 PDF 报告 + 治疗参考(托伐普坦 / 移植供体评估)+ 家系遗传咨询。
ACMG 5 级致病性分析 + ACMG SF 81 临床次级提示 + KDIGO ADPKD 临床指南 + ARPKD 罕见病注册。
回答 3 个问题,初步判断多囊肾全外显子测序是否适合您当前情况。结果仅供参考,具体方案以肾内科 / 遗传咨询师评估为准。
全外适合复杂 / 不典型 / 儿童早发场景
全外适合 Sanger+MLPA 双阴或直接复杂场景
明确目的有助于报告解读 + 治疗决策
如以下问题未能解答您的疑问,可致电医学咨询 400-8381-255 详细沟通。
工作日 8:30-21:00 · 周末 9:00-18:00 · 全国可办