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P081 · 罕见与综合征遗传病 · 23个自然日

罕见与综合征遗传病
色素失禁症(IP)IKBKG 基因检测

临床疑似 IP(新生儿皮肤大疱 / Blaschko 线色素沉着 / 牙齿异常 / 视网膜血管异常 / 反复流产男胎 + 母亲皮肤改变) / IP 家族成员 / 备孕评估(XLD 子代女性 50% 风险 + 男胎流产风险)

IKBKG
核心致病基因(Xq28 · NEMO)
~80%
为 4-10 外显子大片段缺失
XLD
X 连锁显性(男性胚胎致死)
23
自然日报告周期

色素失禁症的精准分子诊断

色素失禁症(Incontinentia Pigmenti, IP)是 X 连锁显性遗传的多系统受累罕见病(全球约 1/40,000-50,000 女性)。80% 患者由 IKBKG 第 4-10 外显子大片段缺失致病,常规 NGS 难以准确判读(假基因 IKBKGP1 干扰)。本检测采用长程 PCR + Sanger 测序双方法,精准捕获大缺失 + 点突变。

— 01 —

新生儿皮肤大疱期

出生后数周内出现沿 Blaschko 线分布的水疱性皮疹 — IP 第 1 期,临床高度特异。

— 02 —

婴幼儿皮肤疣状疹 / 色素沉着

数月至数年内皮肤进入疣状期 → 色素沉着期 → 色素脱失期,沿 Blaschko 线四期演变。

— 03 —

牙齿发育异常 + 皮肤改变

牙齿发育不全 / 缺牙 / 锥形牙常伴随皮肤表现,儿童期识别价值高。

— 04 —

中枢神经症状(约 30% 患者)

智力障碍 / 癫痫 / 脑部 MRI 异常 — 需 IKBKG 基因诊断协助病因明确 + 早期干预。

— 05 —

眼科异常 + 皮肤改变

视网膜血管异常 / 斜视 / 视神经萎缩,伴 Blaschko 线皮肤改变疑似 IP。

— 06 —

反复流产男胎 + 母亲皮肤异常

IKBKG 致病 → 男性胚胎致死,反复男胎流产 + 母亲不典型皮肤改变需查 IKBKG。

— 07 —

IP 家族成员(母亲 / 姐妹 / 女儿)

已确诊 IP 患者的女性亲属:母亲(明确新生突变 vs 遗传)/ 姐妹 / 女儿(50% 风险)需要 IKBKG 验证。

— 08 —

备孕评估(XLD 遗传咨询)

已确诊女性 IP 患者备孕 — 子代女性 50% 患病,男性胎儿易流产,PGD 必查

IKBKG 专门检测,四重价值

IKBKG 检测技术门槛高 — 80% 患者是大片段缺失 + 假基因 IKBKGP1 干扰 — 常规 NGS 全外做不准。

01

长程 PCR 直接捕获 4-10 外显子大缺失

约 80% IP 患者由 IKBKG 第 4-10 外显子大片段缺失致病,本检测用 长程 PCR / Gap-PCR 直接捕获该缺失 — 这是常规 NGS / WES 无法准确判读的区域。

02

假基因 IKBKGP1 专门引物设计

IKBKG 周围存在高度同源的假基因 IKBKGP1(几乎完全相同序列),常规测序会被假基因干扰误判。本检测专门设计特异性引物避开假基因,确保结果准确。

03

X 连锁显性 + 男性胚胎致死(独特遗传)

IP 为 X 连锁显性(XLD)遗传,男性胚胎致死,女性为主要患者。报告附独特遗传咨询:母亲是否新生突变 / 姐妹 50% 风险 / 女儿 50% 风险 / 男胎流产风险显著增加

04

多学科管理 + PGD 必查

确诊后涉及皮肤 + 眼 + 牙 + 神经科 + 遗传咨询多学科管理;备孕者 PGD(胚胎植入前诊断)必查,避免男胎反复流产 + 选择健康女胎。

全血 2 mL EDTA 抗凝(紫帽管) · 3 种采样方式

本检测样本采用 2 mL 紫帽管(EDTA 抗凝)。采样方式可选:线下到店、工作人员上门、邮寄送样,客服全程协助。

  • 方式 ① · 线下到店(最快):就近预约万核线下采样点采血,样本当天送实验室。就近预约 → 查找采样点
  • 方式 ② · 工作人员上门:预约后由万核工作人员上门采血,适合新生儿 / 婴幼儿 / 不便外出人群(IP 患者多为婴幼儿)。预约上门 → 选择城市
  • 方式 ③ · 邮寄送样:已有合格 EDTA 抗凝血,可冷链邮寄。咨询邮寄 → 400-8381-255
  • 样本要求:2 mL EDTA 抗凝血(紫帽管),4°C 冷链 ≤ 72 小时;婴幼儿可减量至 1 mL。
  • 家系建议同送:阳性者建议母亲 / 姐妹 / 女儿同送 IKBKG 验证,评估家系遗传模式 + 新生突变可能。
项目长程 PCR + Sanger(本检测)常规 NGS / 全外显子(WES)
4-10 外显子大片段缺失检测长程 PCR 直接捕获(80% 患者核心变异)WES 不擅长大片段缺失,易漏检
假基因 IKBKGP1 干扰专门设计特异性引物避开假基因高度同源序列导致比对错配 / 误判
点突变 / 小 INDELSanger 测序金标准(20% 患者覆盖)可检出,但假基因干扰判读
适用场景临床高度疑似 IP,首选直接做未知病因 / 多系统受累 / 鉴别诊断
判读准确性专科金标准需配合 MLPA / 长程 PCR 复测
价格 / 周期¥3,500 / 7-10 工作日¥3,500+ / 7-10 工作日(且可能漏检)

IKBKG 单基因专门检测 · 大缺失 + 点突变双覆盖

本检测靶向 IKBKG 基因(Xq28 · 又名 NEMO),采用长程 PCR + Sanger 测序二步法,精准捕获 IP 全部变异类型(大片段缺失 80% + 点突变 20%),并规避假基因 IKBKGP1 干扰。

IKBKG (NEMO)Xq28
色素失禁症唯一致病基因
NF-κB 必需调节因子(NEMO),编码 IκB 激酶复合物的调节亚基,在 NF-κB 信号通路激活中起关键作用。色素失禁症(IP, OMIM:308300)唯一致病基因。X 连锁显性遗传 — 男性半合子胚胎致死,女性杂合子为主要患者(X 染色体随机失活致皮肤改变沿 Blaschko 线分布)。变异类型:约 80% 为第 4-10 外显子大片段缺失(IKBKG-Δ4-10),约 20% 为点突变 / 小 INDEL。OMIM:300248(基因)。
关键位点IKBKG-Δ4-10(第 4-10 外显子大片段缺失 · 80% 患者核心变异)c.460-2A>G(剪接位点)c.519+1G>A(剪接位点)p.Arg175Pro / p.Glu390Lys(错义)p.Gln406* / p.Arg244*(无义)其他点突变 / 小 INDEL

按疾病/遗传方式分组

第 4-10 外显子大片段缺失(约 80% IP 患者) 1 基因
IP 最常见变异 · 11.7 kb 大缺失 · 常规 NGS 难以判读 · 长程 PCR / Gap-PCR 直接捕获
IKBKG-Δ4-10(大片段缺失)
点突变 + 小 INDEL(约 20% IP 患者) 4 基因
Sanger 测序金标准 · 包括剪接位点 / 错义 / 无义 / 移码等
剪接位点突变错义突变无义突变小片段 INDEL
假基因干扰(检测难点) 1 基因
IKBKG 周围存在高度同源假基因 IKBKGP1 · 需专门设计特异性引物避开
IKBKGP1(假基因 · 需避开,不参与判定)

完整基因清单(共 10 个)

本检测靶向 IKBKG 基因(NEMO · Xq28)全编码区,采用长程 PCR + Sanger 二步法。完整报告将列出受检者 4-10 外显子缺失检测结果 + 点突变变异列表 + ACMG 5 级分级 + 假基因 IKBKGP1 干扰排除说明。

IKBKGNEMOIKBKG-Δ4-10c.460-2A>Gc.519+1G>Ap.Arg175Prop.Glu390Lysp.Gln406*p.Arg244*IKBKGP1(假基因)

长程 PCR + Sanger 双方法 + 假基因规避

本检测针对 IKBKG 基因的特殊性(80% 大缺失 + 假基因干扰)采用专门技术方案,与常规 NGS 完全不同。

质控指标实测数值行业基准
大片段缺失检测长程 PCR / Gap-PCR(11.7 kb 跨度直接扩增)IP 检测专门方法
点突变检测Sanger 双向测序(IKBKG 全编码外显子)金标准
假基因 IKBKGP1 规避专门设计特异性引物,避免高度同源序列误判IP 检测专门设计
覆盖完整度IKBKG 全编码外显子 + 边界 ±20 bp + 4-10 外显子大缺失区域≥ 99%
致病性分级ACMG/AMP 2015 五级标准国际指南
结果复核万核基因医学审核组双人独立判读本产品质控标准
嵌合体提示低比例嵌合可能漏检,临床高度疑似建议结合表型综合判断局限性说明

IP 完整报告含 7 个模块

报告内容严格按 MD 公版第四章 7 模块结构,涵盖 IKBKG 变异详情 + 大缺失检测 + ACMG 分析 + XLD 遗传咨询。

01

样本信息

受检者信息 / 临床表现(皮肤 4 期 / 牙齿 / 眼科 / 神经症状)/ 家族史

02

检测项目

色素失禁症 IKBKG 基因检测

03

检测方法

长程 PCR(4-10 外显子大缺失检测)+ Sanger 测序(点突变检测) + 假基因 IKBKGP1 干扰排除

04

检测结果

是否检出 4-10 外显子大片段缺失 / 点突变 + ACMG 致病性分级

05

疾病概述

色素失禁症(IP)临床 4 期皮肤表现 + Blaschko 线分布 + 多系统受累 + 自然病程

06

遗传方式

X 连锁显性(XLD)— 男性胚胎致死,女性为主要患者,子代女性 50% 患病 + 男胎流产风险

07

遗传咨询建议

家系筛查(母亲 / 姐妹 / 女儿)+ 生育规划(PGD 必查 · 选择健康女胎)+ 产前诊断咨询

从样本到报告 · 23个自然日

IKBKG 检测流程特殊 — 长程 PCR + Sanger 二步法,每步质控严苛。

01

在线咨询与方案确认

Day 0

医学顾问 1 对 1 沟通临床表型(皮肤 4 期 / 牙齿 / 眼 / 神经 / 家族史),确认是否适合 IKBKG 检测,协助签订送检合同。

02

样本采集

Day 0-1

线下到店 / 上门采血 / 邮寄送样三选一;婴幼儿可减量至 1 mL EDTA 抗凝血。

03

实验检测(长程 PCR + Sanger)

Day 1-7

DNA 提取 → 长程 PCR(4-10 外显子大缺失检测)Sanger 测序(点突变检测) → 假基因 IKBKGP1 干扰排除。

04

生信分析

Day 7-15

变异 calling → ACMG 5 级致病性分析 → OMIM / HGMD / ClinVar 数据库注释 → 假基因序列比对排除。

05

审核 + 出报告

Day 15-23

医学审核组双人独立判读,出具 PDF 报告 + XLD 遗传咨询 + 家系筛查方案 + PGD / 产前诊断咨询建议。

IP 国际标准 + 长程 PCR 专门方法

ACMG 5 级致病性分级 + OMIM 关联 + 长程 PCR / Gap-PCR 国际通行方法。

ACMG/AMP 2015 · 5 级致病性分级
OMIM:308300 · 色素失禁症(IP)关联
OMIM:300248 · IKBKG / NEMO 基因关联
长程 PCR / Gap-PCR · IP 大缺失检测国际通行方法
Sanger 双向测序 · 点突变金标准
ClinVar · gnomAD · HGMD 数据库
万核基因医学审核组双人复核

本检测适合您吗?· 3 步评估

回答 3 个问题,初步判断IKBKG 基因检测是否适合您当前情况。结果仅供参考,具体方案以皮肤科 / 儿科 / 遗传咨询师评估为准。

01

您的临床表型?

IP 临床表现多样 — 皮肤 4 期是典型核心

02

既往做过 IKBKG 检测吗?

IKBKG 检测技术门槛高 · 假基因 IKBKGP1 干扰

03

您的检测目的?

明确目的有助于报告解读 + 家系管理

您可能想问的

如以下问题未能解答您的疑问,可致电医学咨询 400-8381-255 详细沟通。

这个检测要多久出报告?多少钱?
23个自然日,¥3,500
需要什么样本?
全血 2 mL EDTA 抗凝(紫帽管)。婴幼儿可减量至 1 mL,4°C 冷链 ≤ 72 小时送达实验室。
检测什么内容?
IKBKG 基因(Xq28)+ 关键 4-10 外显子大片段缺失(IP 最常见变异类型,约 80% 患者)+ 点突变 / 小 INDEL(约 20% 患者)+ ACMG 致病性分析。
用什么技术?
长程 PCR / Gap-PCR(4-10 外显子大缺失检测)+ Sanger 测序(点突变检测)双方法,并通过专门设计的特异性引物规避假基因 IKBKGP1 干扰。
为什么不直接做全外显子(WES)?
IKBKG 检测有两个独特技术难点 WES 无法应对:① 80% IP 患者由第 4-10 外显子大片段缺失致病(11.7 kb 跨度),WES 不擅长检测大片段缺失;② IKBKG 周围存在高度同源假基因 IKBKGP1,WES 比对会出现误判。本检测用长程 PCR + Sanger 二步法 + 专门特异性引物,是 IP 的专科金标准
哪些人适合做?
色素失禁症(IP)临床疑似患者:新生儿皮肤大疱期 / 婴幼儿 Blaschko 线疣状疹 / 学龄前儿童皮肤色素沉着 / 牙齿发育异常 + 皮肤改变 / 反复流产男胎 + 母亲皮肤异常;IP 家族成员(母亲 / 姐妹 / 女儿);备孕评估
色素失禁症是什么病?
色素失禁症(Incontinentia Pigmenti, IP),IKBKG(NEMO)基因(Xq28)致病,X 连锁显性(XLD)遗传,男性胚胎致死,女性为主要患者。罕见病(全球约 1/40,000-1/50,000 女性)。皮肤 4 期(大疱期 → 疣状期 → 色素沉着期 → 色素脱失期),沿 Blaschko 线分布;牙齿发育不全 / 缺牙 / 锥形牙;毛发脱发 / 稀疏;视网膜血管异常 / 斜视 / 视神经萎缩;中枢神经智力障碍 / 癫痫(约 30%)。
阳性后患者本人怎么管理?
多学科团队管理:皮肤科 + 眼科 + 牙科 + 神经科 + 遗传咨询。① 新生儿/婴儿期:监测皮肤水疱期 + 眼底检查 + 脑部 MRI(排除中枢异常);② 儿童期:牙齿发育评估 + 视力检查 + 神经发育评估;③ 生育规划:PGD 必查(子代女性 50% 患病 + 男性胎儿易流产)。具体临床管理请咨询专科医生。
家系成员需要做吗?
X 连锁显性 + 男性胚胎致死,家系筛查策略:
母亲:检测确认是否携带(明确新生突变 vs 遗传)
姐妹:评估同样风险
女儿:50% 概率遗传,必查
儿子:通常胚胎流产,极少数嵌合可能存活
备孕:产前诊断 / PGD 必查
检测有什么局限?
IKBKG 有高度同源假基因 IKBKGP1,检测技术难度高,需专门分子方法(常规 NGS 难以准确判读);② 嵌合体型变异(低比例)可能漏检 — IP 女性患者因 X 染色体随机失活可能存在体细胞嵌合;③ 部分罕见调控区域变异可能漏检;④ 检测阴性不完全排除 IP,临床仍疑似时可考虑全外显子或 RNA 测序补充。
阴性结果就一定没事吗?
阴性不能完全排除 IP,可能存在罕见基因变异 / 嵌合体 / 假基因干扰判读等。需结合临床表型(皮肤 4 期 + Blaschko 线 + 多系统表现)综合判断。如临床高度怀疑 IP 但本检测阴性,可致电 400-8381-255 咨询全外显子或 RNA 测序续检方案。本报告结果只对本次合格的送检样品负责,检测结果仅供临床参考。

透明费用 · 一次支付

色素失禁症IKBKG基因检测
¥3500
报告周期
23个自然日
样本类型
全血 2 mL EDTA 抗凝(紫帽管)
检测方法
长程 PCR(4-10 外显子大缺失检测)+ Sanger 测序(点突变检测)+ 假基因 IKBKGP1 干扰排除
适应症
色素失禁症(IP, OMIM:308300)· IKBKG / NEMO 基因致病 · X 连锁显性
  • 长程 PCR 大缺失检测 + Sanger 点突变检测 + 报告出具费 + 基础物流(国内顺丰)
  • 样本不合格免费补采一次
  • 假基因 IKBKGP1 干扰排除 + ACMG 5 级分级
  • 实验室临床医师复核答疑 + XLD 遗传咨询解读
  • 家系遗传咨询协助 + PGD / 产前诊断咨询
  • 家系成员同送(母亲 / 姐妹 / 女儿)请咨询客服打包价 400-8381-255

工作日 8:30-21:00 · 周末 9:00-18:00 · 全国可办

合规与责任说明

万核医学(万核基因科技(东莞)有限公司)作为 DNA 检测预约服务平台,负责对接、协调、流程管理;样本经平台受理后送往具备 CNAS 资质的合作医学检验实验室或司法鉴定所完成检测,检测报告由实际出具机构负责签发与法律责任承担。

本检测属于医学辅助诊断,检测结果不构成临床诊断,具体治疗方案请咨询主治医师。本页面信息仅供医学专业人员、患者及家属参考。

  • 检测严格遵循《医疗器械监督管理条例》《临床检验技术规范》等法律法规
  • 个人健康信息保护遵循《个人信息保护法》《数据安全法》
  • 详细政策见 隐私政策服务条款

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