疑似脊髓小脑共济失调(SCA)患者
进行性小脑性共济失调(步态不稳 / 协调障碍 / 构音障碍 / 眼球运动异常) · 多在中年起病(部分亚型早发或晚发) · 需基因检测明确亚型
遗传性共济失调是一组以进行性小脑性共济失调为主要表现的神经退行性疾病 · 本检测覆盖 15 个核心亚型(SCA1/2/3/4/6/7/8/10/12/17/27B/36/51 + DRPLA + FRDA) · 毛细管电泳动态突变检测 · 一次性完成亚型鉴别诊断
临床表现:进行性小脑性共济失调 · 步态不稳 · 言语含糊 · 眼球运动障碍 · 部分亚型伴认知障碍 / 周围神经病变 · 遗传方式:多数为常染色体显性(SCA)或隐性(FRDA)
进行性小脑性共济失调(步态不稳 / 协调障碍 / 构音障碍 / 眼球运动异常) · 多在中年起病(部分亚型早发或晚发) · 需基因检测明确亚型
常染色体隐性遗传共济失调 · 多儿童青少年期发病 · 临床表现:共济失调 + 心肌病 + 糖尿病 + 弓形足 · 本检测覆盖 FRDA 基因(FXN GAA 扩增)
罕见的常染色体显性遗传神经退行性疾病 · 临床表现:共济失调 + 舞蹈样动作 + 肌阵挛 + 痴呆 · 主要见于亚洲人群
一级亲属确诊 SCA / FRDA / DRPLA · 家族中多人出现共济失调 → 评估遗传风险 · 症状前个体可选择预测性检测(需配合遗传咨询)
本检测 15 亚型阴性但仍怀疑遗传性共济失调 → 考虑 WES 全外显子(P019/P024) · 或其他非动态突变型 SCA / 罕见亚型 panel
无神经系统症状 + 无家族史 · 急性获得性共济失调(脑血管 / 中毒 / 自身免疫等非遗传病因) · 非共济失调神经退行性疾病(选其他对应 panel)
国际通行动态突变金标准 · 一次覆盖 15 个主要亚型 · NCCN 神经系统遗传病指南推荐 · 国内权威实验室
毛细管电泳(CE)是检测三核苷酸重复扩增的国际通行金标准 · 单个碱基分辨率精准定量重复次数 · 直接判定各亚型致病阈值
SCA1 / 2 / 3 / 4 / 6 / 7 / 8 / 10 / 12 / 17 / 27B / 36 / 51(显性) + DRPLA(显性) + FRDA(隐性) · 覆盖临床上 95% 以上的动态突变型遗传性共济失调
不同 SCA 亚型在发病年龄 / 临床表现 / 进展速度 / 预后有显著差异 · 例如 SCA1/2/3 进展较快 · SCA6 进展较慢 · 明确亚型有助制定个体化管理方案
明确亚型后可指导家族成员级联检测 · 评估子女遗传风险(SCA 子女 50% / FRDA 双方携带子女 25%) · 配合生育规划
本检测采用EDTA 抗凝外周血(静脉血)2 mL · 全档位统一血液样本 · 简单易采集
| 项目 | P202 共济失调 15 亚型(本) | 其他选择 |
|---|---|---|
| 覆盖亚型数 | 15 个核心亚型一次鉴别 | 单亚型 panel(SCA1/SCA2 等) / WES 全外 |
| 检测方法 | 毛细管电泳(动态突变金标准) | NGS 全外 / NGS+三代 |
| 价格 | ¥3,300(性价比最优) | 单亚型 ¥1,800 / WES ¥3,500+ |
| 周期 | 10-13 个工作日 | WES 全外 12-22 天 |
| 适用阶段 | 明确 SCA / DRPLA / FRDA 鉴别诊断 | 已知具体亚型 / 复杂病例 |
| 样本 | 外周血 2 mL(一管血) | 外周血 / 全外档需更多血量 |
| 建议选择 | 首次诊断 + 鉴别 15 亚型 → 本检测 | 明确亚型后家族级联 → 单亚型 panel |
本检测覆盖 15 个核心动态突变型共济失调亚型 · 全部为三核苷酸重复扩增致病
(CAG)n 重复区(CAG)n 重复区(CAG)n 重复区SCA1 (ATXN1)SCA2 (ATXN2)SCA3 (ATXN3 · 中国最常见)SCA4SCA6 (CACNA1A)SCA7 (ATXN7)SCA8 (ATXN8/ATXN8OS)SCA10 (ATXN10)SCA12 (PPP2R2B)SCA17 (TBP)SCA27B (FGF14)SCA36 (NOP56)SCA51DRPLA (ATN1) · 齿状核红核苍白球路易体萎缩症FRDA (FXN) · Friedreich 共济失调完整覆盖 15 个动态突变型遗传性共济失调核心亚型 · 95% 以上鉴别诊断需求
SCA1SCA2SCA3SCA4SCA6SCA7SCA8SCA10SCA12SCA17SCA27BSCA36SCA51DRPLAFRDA本检测严格遵循动态突变(三核苷酸重复扩增)检测标准 · 万核基因医学审核组双人复核
| 质控指标 | 实测数值 | 行业基准 |
|---|---|---|
| 检测方法 | 毛细管电泳(CE) | 动态突变检测国际金标准 |
| 检测范围 | 15 个亚型核心动态突变区域 | 覆盖 95% 以上遗传性共济失调 |
| 重复定量 | 单个碱基分辨率 | 精准计数各亚型致病阈值 |
| 灵敏度 | 满足临床检测标准 | 详见报告 |
| 变异判读 | 结合临床表现 + 家族史 | 遗传咨询要点 |
| 复核机制 | 如需验证可加做 Sanger 测序 | 需额外 3 个工作日 |
| 技术局限 | 不能检测点突变 / CNV / 罕见非动态突变型 SCA | 如怀疑需 WES 或 panel 补充 |
结构化报告 · 详尽信息支持临床诊断与遗传咨询
样本编号 · 采集时间 · 临床诊断 · 家族史
15 个亚型重复次数 · 致病性判定 · 综合诊断意见
阳性亚型的具体重复次数 · 与正常 / 中间型 / 致病范围对比
阳性亚型典型临床表现 · 发病年龄 · 进展特点
显性 / 隐性遗传方式 · 子女风险评估
本检测阴性时进一步检测方向(WES / 其他 panel)
综合诊断建议 · 遗传咨询要点 · 技术局限说明
标准化流程 · 全程质控可追溯
依据动态突变检测国际通行标准 + ACMG 变异判读标准 + 万核基因医学审核组双人复核
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