无精症患者(必查)
无精症(精液中无精子)男性 → AZF 微缺失是常见原因之一(占 10-15%),本检测必查。如确诊 AZFa/AZFb 完全缺失 → 难以获得精子用于 ICSI,需考虑供精。
男性无精症 / 严重少弱精症患者(精液浓度 < 5×10⁶/mL)/ 不孕不育原因排查 / IVF/ICSI 前评估(必查)/ 隐匿性无精症 / 不明原因不育 + 精液质量差 / 家族中有 AZF 缺失史
Y 染色体 AZF 区(无精子因子区)微缺失是男性无精症 / 严重少弱精症常见遗传原因之一(占 10-15% 无精患者)。本检测16 位点检测 AZFa/b/c 三大区,评估 ICSI 适应性 + 子代遗传风险。
无精症(精液中无精子)男性 → AZF 微缺失是常见原因之一(占 10-15%),本检测必查。如确诊 AZFa/AZFb 完全缺失 → 难以获得精子用于 ICSI,需考虑供精。
严重少精症(精子浓度 < 5×10⁶/mL)或少弱精症 → 本检测必查。AZFc 完全缺失可能仍有少量精子,可尝试 ICSI。
ICSI(卵胞浆内单精子注射)前必须做 AZF 检测 — 评估 ICSI 适应性 + 子代遗传风险(AZF 缺失通过 ICSI 受孕的男婴会遗传相同的 AZF 缺失,需遗传咨询)。
排查 Y 染色体微缺失是否是病因,本检测可同时排查克氏综合征 47,XXY(性染色体非整倍体 · 也是常见男性不育原因)。
AZFc 缺失可遗传给男性后代(通过 ICSI)→ 家族中已有 AZF 缺失 → 一级男性亲属推荐筛查。
男性不育综合排查:① 本检测 P006 AZF;② P052 染色体核型 550 带(排除克氏综合征及其他染色体异常);③ 性激素六项(FSH/LH/睾酮);④ 精液常规分析;⑤ 必要时 CFTR 基因检测(排除先天性输精管缺如)。
16 位点深度覆盖 + AZFa/b/c 三区临床意义 + ICSI 适应评估 + 子代遗传风险评估。
EAA/EMQN(欧洲男科学会 / 欧洲分子遗传质量控制网络)推荐方案:6 个核心位点 + 拓展 10 个特异位点 + 内对照。AZFa(长臂 a 区):sY84 / sY86;AZFb(长臂 b 区):sY127 / sY134 / CDY2 / SMCY / sY1161 / sY1191;AZFc(长臂 c 区):sY254 / sY255 / DAZ / CDY1 / sY157;内对照(Y 短臂 + X 染色体):SRY / ZFY / ZFX / SMCX / DAZL。
不同区域缺失临床预后完全不同:AZFa 完全缺失 → 唯支持细胞综合征(SCO)/ 严重无精 → 不推荐 ICSI(难以获得精子);AZFb 完全缺失 → 生精停滞 / 严重无精 → 不推荐 ICSI(无成熟精子);AZFc 完全缺失 → 严重少精到无精(临床差异大) → 可尝试 ICSI(部分仍有精子);AZFb+c → 严重无精,不推荐 ICSI。
ICSI 前必查项:AZF 缺失决定是否可尝试 ICSI(AZFc 缺失可,AZFa/b 缺失不可)。子代遗传风险警示:AZF 缺失通过 ICSI 受孕的男婴会遗传相同的 AZF 缺失(因为是 Y 染色体异常 · 父系遗传)→ 必须做遗传咨询 + 备孕决策前沟通。
SRY + ZFY 内对照位点可同时排查克氏综合征(47,XXY)等性染色体异常(也是常见男性不育原因 · 占 ~3% 无精患者)。如本检测提示克氏综合征,建议配合 P052 染色体核型 550 带确诊。
本检测采用 EDTA 抗凝全血 2 mL(紫帽管)。采样方式可选:线下到店、工作人员上门、邮寄送样。
| 项目 | P006 Y 染色体 AZF(本) | P052 染色体核型 550 带 |
|---|---|---|
| 检测对象 | Y 染色体 AZF 区 + 性染色体非整倍体 | 23 对染色体数目 + 结构异常(全) |
| 检测内容 | 16 个位点(AZFa/b/c 三区) | 23 对染色体形态学 + 平衡易位/倒位/罗氏 |
| 检测技术 | 多重荧光 PCR + 毛细管电泳(分子) | 细胞培养 + G 显带(形态学) |
| 样本 | EDTA 抗凝全血 2 mL(紫帽管 · 简单) | 肝素抗凝外周血 4 mL(绿帽管 · 需细胞活性) |
| AZF 微缺失 | 检(本检测核心) | 不能检(显微镜分辨率不够) |
| 适合场景 | 男性无精/少精 + ICSI 前评估 | 不孕不育综合排查(联合 P006 推荐) |
本检测靶向 Y 染色体 AZF a/b/c 三大区共 13 个位点 + Y 短臂内对照 SRY/ZFY + X 染色体内对照 ZFX/SMCX/DAZL(共 16 位点)。EAA/EMQN 国际推荐方案。
sY84sY86sY127sY134CDY2SMCYsY1161sY1191sY254sY255DAZCDY1sY157SRY(Y 短臂 · 性别决定)ZFY(Y 短臂)ZFX(X 染色体)SMCX(X 染色体)DAZL(常染色体)本检测EAA/EMQN 国际推荐 16 位点方案(6 核心位点 + 10 扩展位点 + 内对照)。本检测不能检:① 所有罕见 Y 染色体微缺失类型;② 嵌合体型缺失;③ 位点间区域的微小变异;④ 单基因病变异(需 P018 / P035);⑤ AZF 缺失只是无精/少精的原因之一(占 10-15%),阴性结果不排除其他原因(如克氏 / CFTR / 雄激素受体 / 内分泌等)。
sY84sY86sY127sY134CDY2SMCYsY1161sY1191sY254sY255DAZCDY1sY157SRYZFYZFXSMCXDAZLEAA/EMQN 国际推荐方案 + 多重荧光 PCR + 毛细管电泳金标准。
| 质控指标 | 实测数值 | 行业基准 |
|---|---|---|
| 检测方法 | 多重荧光 PCR + 毛细管电泳法(国际通用) | EAA/EMQN 推荐 |
| 覆盖区域 | AZFa/b/c 三大区 + 内对照 = 16 位点 | EAA/EMQN 6 核心 + 10 扩展 |
| 判读规则 | 位点峰高 / 峰型 / 大小是否符合预期 → AZF 分区缺失判定 | 国际通行 |
| 克氏综合征排查 | SRY + ZFY 与 X 染色体位点比例可提示 | 本产品独特 |
| 敏感度 | EAA/EMQN 推荐方案 · 国际通行金标准 | 本产品质控标准 |
| 推荐配合 | P052 染色体核型 550 带(排克氏 + 其他染色体异常)+ 性激素六项 + 精液常规 | 综合诊断 |
| 技术局限 | 不能检:罕见 Y 微缺失 / 嵌合体型 / 位点间区域微小变异 · 阴性不排除其他不育原因 | 诚实告知 |
报告内容严格按 MD 公版第四章 7 模块结构,涵盖 16 位点峰图 + AZF 分区判定。
姓名 / 性别 / 年龄 / 样本类型 / 接收日期 / 项目编号
多重荧光 PCR-毛细管电泳法 + 16 位点
正常 / AZFa 缺失 / AZFb 缺失 / AZFc 缺失 / AZF 多区缺失 / 克氏综合征(47,XXY)等
所有位点峰高 / 峰型 / 大小是否符合预期(分子诊断详细)
毛细管电泳峰图(16 位点可视化)
16 个位点 + Y/X/3 号染色体位点详细信息
本报告仅为科研分析报告,临床参考(配合临床综合判断)
多重荧光 PCR + 毛细管电泳流程标准化。
EAA/EMQN(欧洲男科学会 / 欧洲分子遗传质量控制网络)推荐方案 + 国际通行多重 PCR。
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